Anexo 7 Tratamiento
acortado
Casos Nuevos- 2RHEZ/4(RH)3
Medicamento
Fase inicial- 2 meses
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Vía
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Dosis diaria
(Lunes a sábado)
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Dosis máxima
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Rifampicina (R)
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Oral
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10 mg/kg
2 cápsulas 300 mg
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600 mg
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Isoniacida (H)
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Oral
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5 mg/kg
1 tableta 300 mg
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300 mg
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Etambutol (E)
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Oral
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20 mg/kg
3 tabletas 400 mg
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2000 mg
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Pirazinamida (Z)
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Oral
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25 mg/kg
3 tabletas 500 mg
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2000 mg
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- Dosis diaria de lunes a sábado,
estrictamente supervisado por el personal de salud de preferencia en el
establecimiento, excepto en los siguientes casos: invalidez, enfermos
coinfectados VIH/SIDA-TB agudamente enfermos u con otras enfermedades asociadas
como cáncer y zonas de difícil acceso. En estos casos un líder comunitario u
otra persona adecuadamente capacitada realizará la supervisión del tratamiento.
Con seguimiento del trabajador de salud.
- Auto administrado
solamente el día sábado.
- Todos los medicamentos
deben ser administrados en una sola toma dos horas después de desayunar.
- En enfermos con menos de
50 Kg.
de peso la dosis de medicamentos se calcula en relación al peso del paciente.
- Si al finalizar la fase
inicial de tratamiento el esputo persiste positivo se debe:
- Realizar cultivo y PSA (si éste es positivo
con más de treinta colonias)
- Alargar un mes más la fase inicial con cuatro
medicamentos e inmediatamente pasar a la fase de continuación.
- Una vez se tenga el resultado del cultivo, si
éste es positivo y se evidencia resistencia (mono, poli o
multirresistencia) derivar este paciente con el neumólogo del Hospital
Nacional o Regional correspondiente.
- Si el resultado del cultivo es negativo
continuar con el esquema de tratamiento.
Medicamento/
Fase Continuación
4 Meses
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Vía
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Dosis intermitente
(3 veces por semana)
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Dosis Máxima
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Rifampicina (R)
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Oral
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10 mg/Kg
2 cápsulas 300mg
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600 mg
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Isoniacida (H)
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Oral
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10 mg/Kg
2 tabletas 300mg
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600 mg
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- Dosis intermitente tres veces
por semana: lunes, miércoles y viernes estrictamente supervisado. Administrados
en una sola toma dos horas después de desayunar. - Para algunos tipos de TB
extrapulmonar o enfermos coinfectados con VIH el tratamiento puede ser
modificado por el médico especialista.
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