Anexo 6 Tratamiento
acortado
Casos Nuevos- 2RHEZ/4(RlIh)3
Medicamento
Fase
inicial -2 meses
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Vía
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Dosis
diaria
(Lunesa
sábado)
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Dosis
máxima
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Rifampicina (R)
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Oral
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10 mg/kg
2 cápsulas 300 mg
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600 mg
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Isoniacida (H)
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Oral
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5 mg/Kg
1 tableta 300 mg
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300 mg
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Etambutol (E)
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Oral
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20 mg/Kg
3 tabletas 400 mg
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2000 mg
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Pirazinamida (Z)
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Oral
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25 mg/Kg
3 tabletas 500 mg
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2000 mg
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- Dosis diaria de lunes a sábado, estrictamente
supervisado por el personal de salud de preferencia en el establecimiento,
excepto en los siguientes casos: invalidez. enfermos eoinfectados VIH/SIDA-TB
agudamente enfermos u con otras enfermedades asociadas como cáncer y zonas de
difícil acceso. En estos casos un líder comunitario u otra persona adecuadamente
capacitada realizará la supervisión del tratamiento. Con seguimiento del
trabajador de salud.
-Auto administrado solamente el día sábado.
-Todos los medicamentos deben ser administrados en una sola toma dos
horas después de desayunar.
-En enfermos con menos de 50 Kg. de peso la dosis de medicamentos se
calcula en relación al peso del paciente.
-Si al finalizar la fase inicial de tratamiento el esputo persiste
positivo se debe:
• Realizar cultivo y PSA (si éste es positivo con más de treinta
colonias)
• Alargar un mes más la fase inicial con cuatro medicamentos e
inmediatamente pasar a la fase de continuación.
• Una vez se tenga el resultado del cultivo, si éste es positivo y se
evidencia resistencia (mono, poli o multirresistencia) derivar este paciente
con el neumólogo del Hospital Nacional o Regional correspondiente.
• Si el resultado
del cultivo es negativo continuar con el esquema de tratamiento.
Medicamento/
Fase Continuación
4 meses
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Vía
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Dosis intermitente
(3 veces por semana)
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Dosis Máxima
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Rífampicina (R)
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Oral
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10 mg/Kg
2 cápsulas 300 mg
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600 mg
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Isoniacida (H)
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Oral
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10 mg/Kg
2 tabletas 300 mg
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600 mg
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-Dosis intermitente tres veces por semana:
lunes, miércoles y viernes estrictamente supervisado. Administrados en una sola
toma dos horas después de desayunar.
-Para algunos tipos
de TB extrapulmonar o enfermos coinfectados con VIH el tratamiento puede ser
modificado por el médico especialista.
Anexo 6.1
Seguimiento a pacientes nuevos TBP eon tratamiento aeortmlo