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 Normativa >> Decreto Ejecutivo 39714 >> Fecha 11/03/2016 >> Articulo 16
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Normativa - Decreto Ejecutivo 39714 - Articulo 16
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Artículo 16    Tipo: Anexo
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Anexo 16 Libro de Registro Tuberculosis (hoja electrónica ell Excel)

Diccionario datos Base Tuberculosis (TB)

Fecha de registro: corresponde a la fecha en que se realizó el diagnóstico.

No. de caso: corresponde a un número consecutivo.

Primer apellido: anote el primer apellido del paciente en mayúscula.

Segundo apellido: anote el segundo apellido del paciente en mayúscula.

Nombre: anote bien claro el nombre del paciente en mayúscula. Verifique con documento de identificación.

Sexo: seleccione 1 si es masculino, 2 si es femenino.

Edad: en años, la que corresponda en el momento del diagnóstico (número absoluto).

Edad en meses: la que corresponda solo para menores de 1 año en el momento del diagnóstico.

Provincia: seleccione la provincia de residencia del paciente.

Cantón: seleccione el cantón de residencia del paciente.

Distrito: seleccione el distrito de residencia del paciente.

Otras señas: anote la dirección que corresponda a cada paciente.

Nacionalidad: seleccione la opción correspondiente, si no existe, anótela en "Otros" dando doble click en esta opción para poder escribir.

No. expediente: anote los números sin separar con guiones.

No. teléfono: anote los números sin separar con guiones.

Región de Salud Ministerio de Salud: seleccione la Región que corresponda según residencia del paciente.

Área Rectora de Salud M.S.: seleccione el ARS que corresponda según residencia del paciente. (Recuerde previamente haber marcado la Región MS).

Región de Salud CCSS: seleccione la región de salud a la que se encuentre adscrito el paciente.

Área de Salud CCSS: seleccione el área de salud a la que se encuentre adscrito el paciente. (Recuerde previamente haber marcado la Región CCSS).

Sintomático Respiratorio (SR): seleccione 1 si es un SR, 2 si no es SR.

Forma clínica de TB: seleccione 1 si es TBP, 2 si es TBE.

Tipo de TBE: seleccione la opción correspondiente, si no existe, anótela en "Otros".

Categoría de paciente: seleccione 1 si es Caso Nuevo, 2 Recaída, 3 Fracaso, 4 Tratamiento después de la pérdida en el seguimiento, 5 Traslado Entrante, 6 Otros previamente tratados, 7 Historia desconocida de tratamientos previos.

Pacientes bacteriológicamnete confirmados

Frotis de esputo: seleccione # cruces en rojo (-).

Fecha de frotis de esputo: anote la fecha de la confirmación diagnóstica (resultado) de uno de los esputos realizados para diagnóstico.

Cultivo de esputo: seleccione 1 si es positivo o 2 si es negativo.

Fecha cultivo de esputo: anote la fecha de la confirmación diagnóstica (resultado).

PCR de esputo: seleccione 1 si es detectado o 2 si no es detectado.

Fecha PCR esputo: anote la fecha de la confirmación diagnóstica (resultado).

Aspirado bronquial (Resultado BAAR): seleccione 1 si es positivo o 2 si es negativo.

Fecha frotis de aspirado bronquial: anote la fecha de la confirmación diagnóstica (resultado).

Cultivo del aspirado bronquial: seleccione 1 si es positivo o 2 si es negativo.

Fecha Cultivo del aspirado bronquial: anote la fecha de la confirmación diagnóstica (resultado).

PCR de aspirado bronquial: seleccione 1 si es detectado o 2 si no es detectado.

Fecha PCR aspirado bronquial: anote la fecha de la confirmación diagnóstica (resultado).

Otrus cultivos y PCR

Otras muestras para cultivo: Escoja de la lista que se despliega el tipo de muestra que corresponda.

Cultivo de muestra seleccionada: 1 si es positivo o 2 si es negativo.

Fecha: anote la fecha de la confirmación diagnóstica (resultado).

PCR de muestra seleccionada: seleccione 1 si es detectado o 2 si no es detectado.

Fecha de PCR muestra seleccionada: anote la fecha de la confirmación diagnóstica (resultado).

TB No Confirmada Bacteriológicamente

Otros métodos diagnósticos: seleccione 1 si se hace por nexo epidemiológico, clínica y Rayos X; 2. Si se hace por nexo epidemiológico, clínica, Rayos X y PPD; 3 si se hace por nexo epidemiológico, clínica y TAC. 4. si la opción no existe anótela en "Otros"

(No olvide dar doble c1ick para poder escribir).

Fecha otro método diagnóstico: anote la fecha que corresponda.

Tipo de Esquema: anote 1 para acortado, 2 pediátrico, 3 retratamiento, 4 modificado.

Centro donde inicia el tratamiento: anote el nombre del Área de Salud u hospital según corresponda.

Fecha de inicio de Tx.: anote la fecha que corresponda.

Frotis esputo 2 mes: seleccione # cruces en rojo, Positivo # exacto o (-). Lo mismo aplica para: frotis esputo 3, 5, 6 y 8 mes.

Fecha frotis de esputo 2 mes: anote la fecha del resultado según corresponda. Lo

mismo aplíca para: frotis 3, 5, 6 y 8 mes.

Cultivo esputo 2 mes: seleccione 1 si es positivo o 2 si es negativo. Lo mismo aplica para: cultivo 3 y 5 mes.

Fecha cultivo 2 mes: anote la fecha del resultado según corresponda. Lo mismo aplica para cultivo 3 y 5 mes.

Condición de egreso: seleccione 1 para Curado BK, 2 Tratamiento completo, 3 Fracaso, 4 Fallecido, 5 No evaluado, 6 Pérdida en el seguimiento.

Fecha condición egreso: anote la fecha en que el paciente concluye el esquema de tratamiento.

Tamizaje por VIH: seleccione 1 si el paciente fue tamizado, 2 si no fue tamizado.

Fecha Tamizaje/VIH: anote la fecha del resultado de la prueba.

Resultado de la prueba VIH: seleccione l si es positivo y 2 si es negativo.

Prueba confirmatoria: seleccione 1 si es positiva o 2 si es negativa.

Otras enfermedades asociadas: seleccione el nombre de la enfermedad.

Grupo de riesgo: seleccione 1. migrante, 2. indígena, 3. privado Iíbertad, 4. personal de salud, 5. Otro: si no existe y especificar en observaciones.

Resistencia a medicamentos de primera línea

Monorresistencia: seleccione 1 si hay resistencia o 2 si es sensible.

Medicamento: anotar nombre del medicamento al que hay resistencia.

Fecha: anotar fecha prueba PSA.

Polirresistencia: seleccione 1 si hay resistencia o 2 si es sensible.

Medicamento: anotar nombre de los medicamentos a los que hay resistencia.

Fecha: anotar fecha prueba PSA.

Multirresistencia: seleccione 1 si hay resistencia o 2 si es sensible.

Medicamento: anotar nombre de los medicamentos a los que hay resistencia.

Fecha: anotar fecha prueba PSA.

Multirresistencia: selecciones 1 si hay resistencia 0 2 si es sensible

Medicamento: anotar nombre de los medicamentos a los que hay resistencia.

Fecha: anotar fecha prueba PSA.

XDR (extensamente resistente): seleccione 1 si hay resistencia o 2 si es sensible.

Observaciones: anote cualquier cosa en relación al paciente que considere relevante.


 

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